Подготовка к МРТ с контрастом

МРТ хорошо показывает ткани, содержащие много воды. Костные структуры, движущиеся и полые органы на снимках видны хуже. В некоторых ситуациях для улучшения визуализации проводят МРТ с контрастом. Усиление дает более информативные и четкие снимки.

МР-сканы головного мозга

Усиление магнитно-резонансной томографии проводят с помощью препаратов на основе хелатных солей гадолиния. Вещества с парамагнитными свойствами повышают информативность процедуры за счет увеличения уровня колебаний протонов водорода. В момент релаксации элемент дает больший энергетический импульс. В результате при контрастной МРТ получают более детальные снимки.

Усиливающее вещество вводят внутривенно. В некоторых клиниках инъекцию выполняют с помощью инжекторного шприца (инфузомата). Из сосудов препарат практически сразу распределяется в межклеточной жидкости, накапливаясь в области воспалений и новообразований. Это свойство используют в дифференциальной диагностике заболеваний.

МРТ головного мозга

Решение о необходимости введения гадолиния принимает лечащий врач пациента или рентгенолог диагностического центра. Поводом для выполнения МРТ с контрастированием выступает недостаточная информативность нативных снимков в стандартных режимах. Показания к применению хелатов гадолиния во время сканирования следующие:

Врач может порекомендовать провести МРТ с контрастом при выявлении на обычных снимках подозрительных участков. Усиление позволит с большей точностью судить о степени распространения патологического процесса и природе последнего.

Магнитно-резонансную томографию проводят по предварительной записи. Пациент приходит в центр, заполняет документы, консультируется с рентгенологом. Врач задает вопросы для определения целей исследования и выявления противопоказаний к диагностической процедуре. Обследуемый снимает металлические предметы и украшения, ложится на платформу томографа. Сотрудник центра фиксирует конечности ремнями, устанавливает специальную катушку. Транспортер перемещают так, чтобы рассматриваемая область оказалась в центре кольца томографа.

Врач выходит в соседний кабинет, дает пациенту указания по громкой связи и включает аппаратуру. Сканирование длится 15-20 минут. После МРТ в нативном режиме вводят контрастное вещество в вену в рассчитанном объеме. Сканирование повторяют.

По завершении процедуры рентгенолог приступает к расшифровке снимков.

Магнитно-резонансную томографию не проводят пациентам с:

Абсолютными противопоказаниями к МРТ с контрастом является период беременности, тяжелая форма почечной недостаточности, индивидуальная непереносимость препаратов гадолиния.

Относительными противопоказаниями к МР-сканированию признаны:

Магнитно-резонансную томографию проводят детям старше 1 месяца (под наркозом в условиях больницы).

Препараты гадолиния признаны инертными. Вещества не вступают в биохимические реакции и выводятся из организма в неизменном виде. Средства для контрастной МРТ хорошо переносятся пациентами и гораздо реже вызывают аллергию, чем йодсодержащие препараты для КТ.

После введения вещества пациент может ощущать легкое головокружение, тошноту, металлический привкус во рту. В редких случаях после МРТ с контрастом возникают такие побочные эффекты, как рвота, нарушение координации движений. Неприятные ощущения выражены умеренно и быстро проходят.

Интенсивность реакций коррелирует с состоянием человека. Лица, склонные к тревоге, хуже переносят контраст. Если у пациента есть такая особенность, об этом нужно заранее сообщить врачу-рентгенологу. Во время процедуры важно иметь позитивный настрой и соблюдать спокойствие.

Магнитно-резонансная томография большинства зон организма не требует специфических действий со стороны пациента накануне. Подготовка к МРТ с контрастом нужна, если планируется исследование области малого таза. В этом случае необходимо соблюдать:

Если планируют контрастное сканирование, стоит организовать легкий прием пищи за 40-45 минут до начала исследования. Можно съесть йогурт, банан, бутерброд. Это снизит интенсивность вегетативных реакций организма. Употребление алкоголя перед МРТ с контрастом недопустимо.

Лицам с металлическими конструкциями и электронными устройствами в теле нужно предоставить рентгенологу информацию (паспорт на имплантат, выписку из карты) с характеристиками материалов изделия или указанием совместимости последнего с магнитным полем. Женщинам, поддерживающим лактацию, рекомендуют приготовить запас молока для ребенка на 2-3 кормления, которые придется пропустить в связи с применением контрастного препарата.

Собираясь на МРТ, пациенту лучше надеть свободную и легкую одежду без металлических элементов, свести к минимуму количество украшений.

Препараты гадолиния после инъекции быстро распределяются в межклеточном пространстве, через полчаса начинают элиминироваться. Почти половина дозы выводится за 120 минут. Через 12 часов из организма удаляется более 90% препарата. Выделение происходит почками посредством клубочковой фильтрации. Элиминация осуществляется без образования метаболитов. Чтобы ускорить выведение препарата, рентгенологи рекомендуют после контрастной МРТ употреблять больше жидкости (чистой воды).

МРТ печени

Скорость элиминации гадолиния зависит от сохранности функции почек. У пациентов с хроническими заболеваниями, провоцирующими умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации, контраст выводится до 3 суток. У пациентов с серьезными патологиями почек удаление из организма 80% дозы препарата может занимать до 120 дней.

По статистическим сведениям, почти четвертую часть МР-сканирований проводят с усилением. Применение препаратов гадолиния целесообразно при малой информативности нативных снимков, подозрении на новообразования. Методика позволяет выявить небольшие очаговые изменения в тканях, невидимые в обычных режимах. По распределению контрастного препарата опытный рентгенолог установит природу патологического процесса. Детальные снимки используют при подготовке к операциям, для контроля результатов хирургического лечения. Контрастирование повышает эффективность магнитно-резонансной томографии, упрощает диагностику серьезных заболеваний и позволяет врачам правильно назначить лечение.

МРТ с усилителем круглосуточно проводят в ДЦ "Академия МРТ". Все интересующие вопросы можно задать по телефону 8(812)648-23-49 или у администратора клиники при личном визите.