Подготовка к КТ малого таза
Компьютерная томография является безболезненным и комфортным для пациента способом диагностики заболеваний внутренних органов. Исследование малого таза применяют в хирургии, гинекологии, урологии, онкологии. Метод позволяет получить послойные черно-белые фото сканируемой зоны. Правильная подготовка к КТ малого таза способствует повышению качества изображений и увеличивает результативность диагностической процедуры.
Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Ткани организма поглощают ионизирующие потоки с избирательной интенсивностью, зависящей от плотности изучаемого вещества. Твердые элементы на монохромных изображениях выглядят светлыми участками, рыхлые структуры представлены очагами затемнения.
Серия послойных изображений КТ малого таза в аксиальной проекции
Современные КТ-аппараты осуществляют спиральное сканирование малого таза, объединяя круговые вращения излучателей и датчиков с горизонтальным перемещением стола, на котором лежит пациент. За один полный оборот устройство делает от 16 снимков тонких срезов. Мультиспиральные томографы (МСКТ) позволяют сократить продолжительность исследования и снизить лучевую нагрузку на организм пациента.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
Компьютерную томографию используют с целью визуализации состояния анатомических структур изучаемой зоны. КТ малого таза назначают для уточнения диагноза в случае низкой результативности предыдущих исследований и при первичном обращении к врачу. Поводом для проведения сканирования служат:
- боли в нижней части живота;
- бесплодие;
- затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- гематурия;
- нехарактерные выделения из уретры (у мужчин), влагалища (у женщин);
- примеси в моче (белок, соли и пр.);
- эректильная дисфункция у мужчин;
- нарушения цикла и сильные менструальные кровотечения у женщин.
КТ органов малого таза назначают при подозрении на:
- воспалительные процессы мочевыделительной системы - цистит, уретрит;
- асцит;
- сосудистые патологии области малого таза;
- добро-, злокачественные новообразования – миому матки, кисту яичника (у женщин), аденому простаты (у мужчин), рак прямой кишки и пр;
- мочекаменную болезнь;
- воспалительные заболевания половой системы - простатит, орхит (у мужчин), вагинит, сальпингоофорит, эндометрит (у женщин);
- внутренние кровотечения;
- непроходимость маточных труб у женщин;
- травматические повреждения органов и костей малого таза.
Показанием к исследованию служит предстоящая операция. КТ малого таза позволяет уточнить локализацию и размеры очага, оценить объем хирургического вмешательства.
Переломы костей таза на КТ (3D-изображение)
В результате компьютерной томографии получают серию послойных изображений внутренних органов. Наличие в просвете толстого кишечника газов и каловых масс приводит к появлению дефектов на фотографиях и снижает информативность процедуры. В рамках подготовки к КТ малого таза следует придерживаться специальной диеты. Сканирование проводят натощак, при средне наполненном мочевом пузыре.
При некоторых заболеваниях, сопровождающихся запорами, может потребоваться принудительное опорожнение кишечника. С этой целью лечащий врач назначает медикаментозные средства или клизму.
В случае выраженного метеоризма возможен прием сорбентов, при наличии интенсивного болевого синдрома женщинам назначают спазмолитики и анальгетики. Перед употреблением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Для диагностики заболеваний репродуктивной системы компьютерную томографию матки и яичников назначают в соответствии с менструальным циклом. Оптимальным временем для исследования будет 7-14 день. Женщине следует сообщить врачу дату последних месячных.
Киста яичника (показана стрелкой) на снимке КТ
При подозрении на беременность необходимо уведомить специалиста. Возможно проведение дополнительного обследования с целью уточнения состояния пациентки. В период гестации врач подберет альтернативную инструментальную диагностику органов малого таза.
Пациенту следует строго соблюдать рекомендации врача. Подготовка к компьютерной томографии органов малого таза у мужчин проходит так же, как и у женщин. Последний прием пищи перед компьютерной томографией разрешен за 4-6 часов до процедуры. Необходимо естественное или принудительное опорожнение кишечника до проведения сканирования. Соблюдение диеты позволит избежать повышенного газообразования.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
За 30 минут до КТ малого таза рекомендуют выпить 0,5-1 литр чистой воды без газа. За два часа до процедуры нужно воздержаться от посещения туалета.
Пациент должен уведомить лечащего врача о возможных противопоказаниях к компьютерной томографии, имеющихся заболеваниях. Перед сканированием снимают аксессуары и предметы одежды, способные повлиять на качество изображений. Больной ложится на передвижной стол томографа, тело и конечности фиксируют при помощи валиков.
Компьютерная томография малого таза
За 3-4 дня до исследования внутренних органов пациенту рекомендуют пересмотреть рацион и исключить продукты, которые могут негативно повлиять на состояние кишечника. Диета перед КТ малого таза направлена на предупреждение развития бродильных процессов, метеоризма, запоров.
Врачи советуют отказаться от употребления:
- сои, гороха, фасоли и других бобовых культур;
- цельного молока, сливок;
- свежих овощей (огурцов, помидор, редиса);
- зелени;
- капусты, картофеля в любом виде;
- свежих фруктов и ягод (винограда, груш, бананов, слив, яблок и пр.);
- майонеза, специй;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- маринадов, копченостей;
- колбасных изделий и полуфабрикатов;
- семечек, орехов;
- кондитерских изделий, свежего хлеба;
- грибов.
Крепкий чай, кофе могут привести к запорам, квас, сладкие газированные напитки вызывают вздутие живота. Слизистая кишечника негативно реагирует на жирную, кислую, жареную пищу. Пациенту рекомендуют придерживаться здорового питания, исключить фастфуд, избегать переедания.
МСКТ малого таза, снимки в сагиттальной проекции
В качестве термической обработки блюд предпочтительнее использовать варку, запекание, тушение с небольшим количеством растительного масла. Разрешены к употреблению:
- ненасыщенные бульоны;
- отварная рыба нежирных сортов;
- галеты, сухари;
- сухое печенье;
- отварная, запеченная птица (курица, индейка);
- котлеты на пару;
- греча на воде;
- обезжиренный творог.
Для утоления жажды рекомендуют слабо заваренный чай, несладкие компоты, воду без газа.
При записи на процедуру желательно уточнить, что необходимо принести на исследование и как правильно подготовиться к КТ малого таза.
Пациенту нужно взять документы и медицинские справки:
- паспорт;
- полисы ОМС, ДМС;
- направление лечащего врача;
- результаты последних клинических анализов;
- выписку из медицинской карты;
- результаты предыдущих обследований.
Запишитесь на КТ со скидкой 30%
Записаться на КТ
со скидкой 30%
На сканирование мочевого пузыря можно принести бутылку чистой негазированной воды. Одежда не должна иметь фурнитуры, искажающей картину исследования. При желании пациент переодевается в удобный комплект (пижаму), принесенный из дома.
КТ малого таза проводят натощак, для утоления голода после процедуры можно взять с собой что-то для легкого перекуса.
Компьютерная томография наиболее информативна в диагностике патологических состояний твердых тканей. Для повышения результативности КТ рыхлых структур используют контрастное усиление. Суть процедуры заключается во внутривенном введении препарата на основе йода, обладающего высокой поглощающей способностью к ионизирующим потокам.
Попадая в сосудистое русло контрастный раствор "подкрашивает" венозно-артериальную сеть, визуализируя малейшие изменения строения сканируемых структур. КТ с усилением позволяет диагностировать новообразования, воспалительные процессы, патологические изменения кровеносной системы в рассматриваемой зоне.
КТ малого таза с усилением
Перед применением контрастного раствора необходимо предупредить врача о сопутствующих заболеваниях эндокринной системы, возможной аллергии на йод, имеющейся почечной недостаточности.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, должны проконсультироваться с врачом по поводу отмены препарата или замены другим гипогликемическим средством. Необходимо закончить прием лекарства за 2 дня до КТ малого таза с контрастом.
Перед применением усиления больной сдает кровь на креатинин. Повышенный уровень последнего свидетельствует о наличии почечной недостаточности, что является противопоказанием к исследованию.
Женщины в период лактации сцеживают молоко для кормления ребенка. После использования йодсодержащего раствора малыша прикладывают к груди через 6-12 часов.
Ограничениями к нативной компьютерной томографии служат беременность (вне зависимости от срока) и сопутствующие патологии, не позволяющие использовать рентген (лучевая болезнь). Ионизирующие потоки обладают тератогенным воздействием и могут повлиять на развитие плода.
Лучевая нагрузка при проведении сканирования минимальна, при соблюдении санитарно-гигиенических норм МСКТ не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Допустимым количеством процедур считают не более 2 диагностических сеансов в течение года.
Противопоказаниями к компьютерной томографии малого таза с контрастом служат:
- аллергия на йод;
- заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гиперфункцией;
- сахарный диабет при терапии Метформином;
- почечная недостаточность.
Относительным ограничением считают детский возраст до 12 лет. Ребенок может пройти контрастную КТ малого таза в условиях стационара.
КТ органов малого таза при соблюдении ограничений не оказывает негативного воздействия на состояние больного. Исследование не требует инвазивных манипуляций, за исключением внутривенной инъекции контрастного препарата.
К появлению негативных побочных эффектов приводит нарушение правил безопасности во время процедуры. Пациенты, страдающие непереносимостью йода, отмечают развитие аллергической реакции после внутривенного введения "окрашивающего" препарата:
- гиперемия, зуд кожных покровов в месте инъекции;
- сыпь по телу, крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок (крайне редко).
Выведение контрастного раствора из организма происходит с участием органов фильтрации. При наличии почечной недостаточности усиление нагрузки на систему выделения может привести к декомпенсации имеющихся патологий.
У больных сахарным диабетом, принимающих Метформин, при одновременном использовании йодсодержащего препарата повышается концентрация молочной кислоты в организме.
Опухоль мочевого пузыря (указана стрелкой) на снимке КТ
При патологиях щитовидной железы, сопровождающихся гиперфункцией, после введения контрастного раствора происходит усиление симптомов тиреотоксикоза.
Клиника "Академия МРТ" осуществляет КТ органов малого таза на 16-срезовом мультиспиральном томографе немецкой фирмы Siemens. Пациент может пройти обследование по собственной инициативе, но при наличии направления действуют скидки. Минимальная стоимость процедуры составит [getPrice] рублей (нативная МСКТ). Запись на исследование возможна на сайте клиники и по телефону 8(812)648-23-49.