МРТ и КТ малого таза: сходства и различия исследований

МРТ или КТ? Не знаете что выбрать? Узнайте о преимуществах и недостатках каждого из исследований в области малого таза, а именно: что информативнее, что менее вредное для организма, на каких аппаратах проводят и многое другое. Необходимость более детальной оценки патологии, определения стадийности, отслеживания динамических изменений на фоне лечения, предоперационное обследование - повод сделать МРТ или КТ органов малого таза. Что принесет больше пользы, решает врач с учетом медицинской ситуации и противопоказаний.

Для улучшения визуализации МР- и КТ-сканирования могут быть выполнены с контрастным усилением. Данная мера требуется не всегда: введение препарата обосновано для выявления опухолевых новообразований на ранней стадии и воспалительно-инфекционных процессов. Сделать МРТ или КТ органов таза женщине актуально для подробной оценки матки и ее шейки, влагалища, яичников, фаллопиевых труб. У мужчин на томограммах видны предстательная железа, везикулы, семявыносящие протоки. В зону обзора у лиц обоего пола попадают: мочевой пузырь, дистальные отделы мочеточников, терминальная часть кишечника, кости таза и их соединения, мышцы и пр.

МР-снимок женского таза

Магнитно-резонансная томография органов малого таза мужчины

МР-томография - неинвазивный высокоэффективный способ диагностики, основанный на феномене ядерно-магнитного резонанса. Какого-либо лучевого воздействия нет, поэтому МРТ органов таза абсолютно безопасна для любого человека при условии отсутствия металлических составляющих в теле. Магнитно-резонансная томография позволяет получить высококачественные изображения, состоящие из множества срезов с толщиной от 1 мм. Врач может рассматривать подозрительный участок на сканах в разных плоскостях.

Компьютерная томограмма тазовых органов

Компьютерное сканирование тазовых органов - усовершенствованная рентгеновская диагностика. Послойные изображения в горизонтальной плоскости скульптуируются с помощью Х-лучей, радиоволн и компьютерной программы. КТ показывает изменения в полостных образованиях - пустых или заполненных жидкостью, что происходит из-за различной степени проникновения ионизации через твердые и мягкотканные структуры. Компьютерная томография лучше, чем МРТ демонстрирует кости и сосуды (при условии контрастирования). КТ органов таза - альтернатива МРТ для пациентов с металлическими составляющими в теле.

На исследование направляет лечащий врач - если пациент самостоятельно решил пройти диагностику - специалисты медцентра "Академия МРТ" в Санкт-Петербурге подскажут, что лучше

Основное отличие, влияющее на выбор врача в пользу КТ или МРТ органов таза - разный физический принцип получения изображений.

Высокопольный магнитно-резонансный сканер и компьютерный томограф схожи, как и этапы диагностической процедуры. Для прохождения МРТ органов таза оптимальным будет выбрать агрегат с закрытым контуром с мощностью от 1,5 Тесла. Открытые томографы не показывают патологию небольшого размера, локализованную в труднодоступном месте.

Из рентгеновских методик наибольшей информативностью обладают снимки, полученные с помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Четкость изображений на них выше при уменьшении лучевой нагрузки на организм и длительности процедуры.

При онкологическом процессе в органах таза наибольшую информативность обеспечивает проведение и КТ, и МРТ

Зависит от того, что конкретно хочет посмотреть врач. Диагностическая ценность снимков связана со структурой органа. КТ лучше показывает полые (мочевой пузырь, мочеточники), твердые образования (конкременты, участки кальцификации, кости) и сосуды.

Однозначно ответить - что точнее: МРТ или КТ - невозможно. Все зависит от исследуемого органа и диагностических задач. Решение, какое сканирование лучше выбрать, принимает лечащий врач.

Возьмите с собой направление от врача, паспорт, результаты предыдущих обследований и выписки из стационара, имеющие отношение к заболеванию

Подготовка требуется перед выполнением КТ с контрастированием и включает:

За 3-5 суток до диагностики из рациона питания следует убрать газообразующие продукты и напитки:

Вопрос о необходимости освобождения кишечника с помощью клизмы и дополнительном приеме препаратов, препятствующих метеоризму и усиливающих перистальтику, стоит обсудить с врачом.

МРТ и КТ органов таза выполняют при наполненном мочевом пузыре. Перед процедурой за 2-3 часа воздерживаются от мочеиспусканий, а за 40 минут дополнительно выпивают 500-700 мл жидкости.

В экстренных ситуациях часто минуты спасают жизнь, поэтому КТ органов таза предпочтительнее, чем МРТ

На длительность процедуры влияют возможности МР- или КТ-сканера, использование контрастирования.

Компьютерная томография органов малого таза занимает 5-7 минут (до четверти часа при усилении). В частном диагностическом центре заключение КТ можно забрать через 1,5-2 часа. МРТ органов таза длится 35-40 минут, описание процедуры будет доступно в течение часа.

МРТ не вызывает каких-либо негативных последствий в организме человека. Опасность представляет металл в теле, который под воздействием магнитного поля может нагреваться и изменять местоположение. В результате близлежащие ткани подвергаются травматизации, а имплантированная аппаратура выходит из строя.

КТ подразумевает лучевое воздействие на организм. За одну процедуру ионизирующая доза слишком мала, чтобы вызвать какие-либо значимые последствия, но компьютерное сканирование стараются не назначать беременным и маленьким детям без крайней необходимости.

Профиль безопасности препаратов, используемых для контрастирования, не одинаков: на хелаты гадолиния при МРТ побочные реакции развиваются менее, чем у 1% людей. Усилитель на основе йода для КТ в 5-8% случаев инициирует падение артериального давления, отек Квинке, бронхоспазм и пр.

Перед КТ или МРТ органов таза врач проводит предварительную беседу с пациентом для выявления противопоказаний

Противопоказания к КТ включают:

КТ органов таза с контрастом невыполнима при ряде условий. К таковым относят:

Основное противопоказание к МРТ органов таза - металлические составляющие в теле и вес более 120 кг (для томографов с закрытым контуром). К прочим ограничениям относят:

Контрастирование во время МРТ недоступно, если ранее диагностировали реакцию гиперчувствительности на гадолиний или пациент получает по поводу хронической или острой почечной недостаточности заместительную очистительную терапию - гемодиализ, плазмаферез и пр.

Магнитно-резонансное исследование тазовых органов в период вынашивания ребенка доступно, начиная с 13 недели, когда завершается закладка органов и систем плода. МРТ безопаснее, чем КТ, но рентгендиагностику беременной сделают, если есть угроза для ее жизни.

Во время диагностической процедуры по желанию могут присутствовать родители

МР-сканирование в стенах педиатрической клиники доступно по достижении новорожденным месячного возраста. Для маленьких пациентов (младше пяти лет) диагностику проводят в присутствии анестезиолога под воздействием медикаментозных препаратов, погружающих в сон. КТ выполняют, если магнитно-резонансная томография недоступна, а прочие способы малоинформативны. В частных медицинских центрах КТ или МРТ органов таза ребенку сознательного возраста сделают, если есть направление от врача.

Перед тем, как записаться на диагностику, изучите предложения нескольких клиник и выберите приемлемое соотношение цены и качества

Цена МРТ органов малого таза на 30% выше, чем КТ данной анатомической области. Контрастирование удорожает затраты примерно на треть. В диагностическом центре “Академия МРТ” в СПб цена МРТ органов таза составляет 4890 руб. в ночное время, 5300 руб. днем с направлением от врача и 5500 руб. при самообращении. Стоимость КТ начинается от 2900 рублей. Если пациент решил пройти рентгендиагностику по собственной инициативе - компьютерное сканирование обойдется на 200 руб. дороже.

Миома матки на КТ (стрелка)

КТ органов таза: рак шейки матки

МРТ: рак шейки матки, стрелки указывает на параметральную инвазию

МРТ органов таза мужчины: доброкачественная гиперплазия простаты, истончение и трабекулярность стенки мочевого пузыря, дивертикул (обведено). Стрелки указывают на расширение отделов мочеточников на фоне инфравезикальной обструкции

Опухоль мочевого пузыря на МРТ органов таза (стрелка)

МР-сканы четко визуализируют мягкие ткани, твердые структуры выглядят размытыми; на снимках, полученных с помощью КТ, наоборот. Расширенную диагностику используют для выявления:

Оценка кровеносного русла подразумевает контрастирование. Сосуды, питающие органы малого таза, лучше показывает КТ.

Заболевания органов таза, оставленные без внимания, имеют тенденцию к прогрессированию, поэтому раннее их выявление важно для жизненного прогноза и избежания серьезных материальных затрат на лечение

МРТ - неинвазивная техника визуализации, которая не связана с воздействием ионизирующего излучения, поэтому по безопасности магнитное сканирование превосходит КТ. МР-изображения мягких структур малого таза с большей вероятностью помогут специалисту идентифицировать и характеризовать заболевание, чем прочие способы диагностики - УЗИ, рентгенография и др. Описанное делает магнитно-резонансную томографию бесценным инструментом в раннем обнаружении очаговых поражений и опухолей. Для оценки патологий с вовлечением костной ткани выбор остается за компьютерным сканированием. Контрастный материал, используемый при МРТ, значительно реже вызывает побочные реакции, но КТ с индикатором дает более достоверную информацию о состоянии сосудов.

В диагностическом центре "Академия МРТ" в Санкт-Петербурге магнитно-резонансные и компьютерные сканирования выполняют на современных томографах экспертного класса. Аналогичное оборудование производства немецкой компании Siemens установлено в ведущих мировых клиниках. Цены на МРТ и КТ органов таза наиболее демократичны по городу и области для аппаратуры подобного уровня, а с учетом действующих скидок дешевле пройти диагностику просто невозможно. Приходите или звоните 8(812)648-23-49 - мы Вас ждем и уже в день обращения озвучим причину жалоб!