Протокол включает сканирование анатомических образований, расположенных в нижнем отделе брюшной полости. С помощью КТ у женщин визуализируют состояние:

Малый таз ограничен крестцом, копчиком, седалищными и лобковыми костями. Данные анатомические образования входят в область исследования. В процессе сканирования врач отмечает состояние мочеточников и уретры. Компьютерная томография малого таза предусматривает изучение заматочного пространства, кровеносной и лимфатической систем.

Компьютерная томография позволяет диагностировать заболевания мочевыделительной и половой систем, выявляет нарушения кровоснабжения и патологические изменения костных структур, попадающих в зону интереса. КТ малого таза у женщин используют в гинекологии, урологии, хирургии, онкологии.

Показаниями для исследования служат:

КТ малого таза позволяет диагностировать:

КТ назначают перед операцией для оценки размеров и расположения патологического участка, используют в случае недостаточной эффективности других видов диагностики, при наличии ограничений к проведению МРТ.

Сканирование визуализирует воспалительные, неопластические и дегенеративно-дистрофические изменения внутренних органов, окружающих тканей, кровеносной и лимфатической систем. Большей информативностью обладает КТ плотных структур малого таза: костей, сочленений, хрящевых элементов.

По результатам компьютерной томографии врач может оценить:

КТ малого таза у женщин показывает изменения строения стенок мочевого пузыря, прямой кишки (утолщение, истончение, разрывы). На томограммах видны кальцинаты, инородные тела. Рентгеновское исследование визуализирует патологические процессы, сопровождающиеся нарушением целостности костных структур (остеомиелиты, опухоли).

В ходе сканирования новообразований выявляют локализацию очага и характер взаимодействия с окружающими тканями. Особенности расположения собственных кровеносных сосудов позволяют предположить степень малигнизации (озлокачествления) опухоли.

При изучении кровеносной системы зоны интереса видны просвет, тонус, состояние стенок вен и артерий. КТ показывает степень сдавления сосуда опухолевыми массами или рядом расположенными органами.

Перед сканированием пациентка ложится на выкатывающийся стол томографа, тело и конечности фиксируют с помощью специальных креплений. Данная мера позволяет предупредить случайные движения во время диагностики.

Врач и рентген-лаборант располагаются за перегородкой, связь с больной осуществляют через переговорное устройство. Стол перемещается в кольцевую часть томографа, внутри которой закреплены вращающиеся рентгеновские излучатели и датчики, фиксирующие сигнал. Врач получает серию послойных снимков, сделанных в аксиальной плоскости, на основании поперечных срезов достраивает сагиттальную и коронарную проекции.

При необходимости детального изучения анатомических образований малого таза и уточнения взаимного расположения сканируемых элементов специалисты реконструируют 3D-модель обследуемой области.

Контрастная КТ предполагает проведение процедуры в два этапа: после серии нативных снимков пациентке внутривенно вводят йодсодержащий раствор. Препарат обладает высокой поглощающей способностью в отношении рентгеновских лучей. Для введения раствора в вену устанавливают катетер, соединенный с автоматическим инъектором, обеспечивающим постепенное поступление контраста (болюсное усиление). После распределения препарата в сосудистой системе малого таза сканирование продолжают.

КТ малого таза проходит быстрее, чем аналогичное МР-сканирование. Мультиспиральная томография (МСКТ) предусматривает одновременное перемещение стола внутри кольцевой части устройства и вращение излучателей с датчиками. За полный оборот аппарат делает несколько послойных снимков, что позволяет значительно сократить продолжительность процедуры.

Женщине следует прийти в клинику за 10-15 минут до начала КТ. Перед процедурой необходимо заполнить бумаги, выполнить рекомендации специалиста.

Нативная МСКТ малого таза продолжается не более 15 минут, при использовании контрастного усиления исследование занимает полчаса. В середине сеанса врач делает паузу и вводит пациентке йодсодержащий раствор.

Результаты сканирования выдают на руки через 1,5-2 часа. Данные записывают на CD-диск или другой электронный носитель, снимки сопровождают расшифровкой и заключением врача-рентгенолога.

Количество диагностических процедур с использованием ионизирующих потоков ограничено в связи с лучевой нагрузкой, оказываемой на организм пациента.

Доза, получаемая больным в процессе КТ, зависит от нескольких факторов:

Действие рентгена на организм измеряют в миллизивертах (мЗв). Допустимые значения лучевой нагрузки регламентированы санитарно-гигиеническими нормами и не должны превышать 5 мЗв в течение года.

Дозу, полученную пациентом во время КТ, врач указывает в протоколе исследования. Мультиспиральные томографы, благодаря возможности тонкой настройки и сокращенной продолжительности сканирования, позволяют снизить лучевую нагрузку на организм.

Безопасным для здоровья пациента считают 2 процедуры МСКТ в течение года.

Лучевая нагрузка, присутствующая при компьютерной томографии, при злоупотреблении процедурой может оказывать патогенное воздействие на здоровье. Предупредить появление негативных последствий помогает соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Не назначают КТ органов малого таза беременным женщинам и пациенткам, имеющим противопоказания к рентгеновскому исследованию (лучевая болезнь в анамнезе и пр.)

Существуют ограничения к использованию контрастного усиления при МСКТ:

Одновременное применение Метформина и введение йодсодержащего раствора приводит к повышению концентрации молочной кислоты в организме. Использование контраста у пациенток, страдающих гиперфункцией щитовидной железы, усиливает признаки тиреотоксикоза, негативно влияет на работу эндокринной системы.

Процесс выведения раствора занимает 1-2 дня, в течение которых возрастает нагрузка на органы фильтрации, что служит ограничением к КТ с усилением при некоторых заболеваниях почек.

Метеоризм и наличие каловых масс в просвете толстого кишечника негативно влияют на качество изображений при сканировании внутренних органов. Подготовка к КТ малого таза предполагает соблюдение специальной диеты, исключающей продукты, способные вызвать повышенное газообразование.

За 2-3 дня до исследования из рациона убирают:

Следует ограничить количество сладкого, жирного, жареного. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить спазмолитические и адсорбирующие средства (Но-Шпа, Смекта, активированный уголь). Самостоятельное употребление лекарственных препаратов перед процедурой запрещено.

КТ малого таза проводят натощак, последний прием пищи перед сканированием разрешен за 4-5 часов. Для лучшей визуализации внутренних органов следует выпить 0,5-1 литр чистой воды без газа за 30 минут до обследования.

Перед контрастной компьютерной томографией пациентка сдает анализ крови на креатинин. Повышенное содержание данного белка свидетельствует о почечной недостаточности.

Больные, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, должны проконсультироваться с эндокринологом по поводу отмены препарата или замены на аналогичное гипогликемическое средство.

Кормящие мамы перед контрастной МСКТ сцеживают молоко для питания малыша. Прикладывать ребенка к груди можно через 5-6 часов после процедуры.

Женщина предупреждает врача о возможных противопоказаниях к КТ, имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарствах. Перед сканированием следует надеть удобный комплект без металлических элементов и застежек, способных повлиять на результаты исследования.

Ионизирующее излучение оказывает тератогенное воздействие на плод, может вызвать изменения в развитии эмбриона, привести к появлению врожденных аномалий. Беременность, вне зависимости от срока, является абсолютным противопоказанием к назначению компьютерной томографии. Для диагностики заболеваний малого таза врач подберет для будущей мамы альтернативный вид аппаратного обследования.

Женщина должна предупредить медицинский персонал о наступившей или предполагаемой беременности. Для уточнения состояния может потребоваться дополнительное обследование (ультразвуковая диагностика, анализ на содержание ХГЧ).

Менструальные кровотечения являются частью физиологического цикла созревания яйцеклетки и обновления эндометрия матки. При сканировании органов малого таза и костных структур данной области следует сообщить врачу о наличии месячных. Информация поможет исключить гипердиагностику, позволит правильно оценить состояние репродуктивной системы и предотвратить ошибочную трактовку физиологических изменений яичников и матки.

Месячные не являются противопоказанием к назначению КТ органов малого таза. При выраженном болевом синдроме женщина может обсудить с врачом возможность приема анальгетиков.

Цена на компьютерную томографию в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга зависит от статуса, расположения, оборудования диагностического центра. На стоимость процедуры влияют дополнительные услуги (консультация специалиста, контрастное усиление), наличие у пациента направления и пр.

Клиника "Академия МРТ" проводит КТ органов малого таза у женщин по цене от 2900 рублей. В названную сумму входят стоимость CD-диска с результатами обследования и консультация врачом-рентгенологом. При использовании контрастного усиления цена на процедуру возрастает.

Мы предлагаем дополнительную услугу – "Второе мнение". Анализ результатов КТ двумя независимыми специалистами снижает риск врачебной ошибки. Получение второго мнения не входит в стоимость процедуры.

Запись на обследование возможна по контактному телефону 8(812)648-23-49 или с помощью формы обратной связи на сайте.