Слезная жидкость омывает глаз, увлажняя, питая и очищая роговицу и слизистую конъюнктивального мешка. Благодаря своим свойствам секрет обеспечивает правильное преломление света, участвуя в работе органов зрения. Дренаж жидкости из конъюнктивального мешка в полость носа происходит через костный канал, выстланный слизистой оболочкой.

Основными признаками закупорки слезного канала являются:

Перечисленные симптомы служат основанием для проведения КТ слезных каналов. Сканирование помогает определить причины нарушения их проходимости, своевременно выявить возникшие осложнения и назначить результативное лечение.

С помощью КТ носослезных протоков определяют следующие патологические состояния:

Перед операцией КТ позволяет уточнить размеры и локализацию патологического очага.

Компьютерная томография показывает просвет носослезных каналов, выявляя нарушения их проходимости, и позволяет оценить состояние окружающих тканей, в первую очередь костных структур.

В процессе исследования врач-рентгенолог уточняет следующие параметры:

При использовании контрастного усиления удается визуализировать особенности кровоснабжения глазниц и слезного аппарата, определить локализацию, размер и характер новообразований, расположенных в данной области, их взаимодействие с окружающими тканями.

Введение специального раствора в просвет канала позволяет визуализировать последний, выявляя очаги гипертрофии или отека слизистой, давление опухоли на проток, его закупорку кальцинатом или инородным телом.

Процедуру проводят при помощи томографа, который состоит из передвижного стола, на котором располагается пациент, и широкой кольцевой части с закрепленными в ней рентгеновскими трубками и детекторами.

Больной занимает горизонтальное положение лицом вверх, его голову фиксируют специальными креплениями. Данная мера помогает сохранять неподвижное положение тела во время сканирования, что необходимо для получения качественных изображений.

Врач и технический персонал располагаются за перегородкой, связь с ними осуществляют с помощью переговорного устройства.

Стол с пациентом перемещается внутри широкой части томографа. Закрепленные там излучатели и датчики совершают круговые движения, сканируя по спирали зону носослезных протоков. Полученные данные в виде снимков тонких срезов передаются на монитор компьютера врача.

На основании послойных изображений, сделанных в аксиальной плоскости, достраивают сагиттальную и фронтальную проекции зоны слезных протоков. При необходимости реконструируют 3D-модель изучаемой области.

При контрастной КТ во время сканирования делают паузу и, после серии обычных снимков, вводят специальный раствор.

КТ-аппараты сочетают поступательное движение стола и круговые вращения излучателей, спиральное сканирование позволяет получить информативные фотографии, отражающие малейшие изменения слезных каналов.

По количеству снимков, получаемых в результате полного круга рентгеновских трубок, различают одно- и многосрезовые томографы. Последние выдают от 2 и более сканирующих плоскостей за оборот. Исследование с применением многосрезовых аппаратов называют мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ).

Медицинский центр «Академия МРТ» оборудован КТ-устройством Siemens Somatom Emotion. 16-срезовый томограф экспертного класса обладает рядом преимуществ:

По результатам МСКТ возможно построение трехмерной реконструкции, которая детально показывает состояние слезных каналов.

Продолжительность сканирования носослезных протоков не превышает 5 минут. Подготовка к нативному обследованию занимает 10-15 минут, пациент выполняет рекомендации специалиста и располагается на передвижном столе.

При использовании контрастного усиления время КТ увеличивается на 10 минут, в течение которых пациенту инфузируют специальный раствор. При внутривенном введении необходимо дождаться заполнения препаратом сосудистого русла зоны обследования. В случае определения проходимости канала сканирование продолжают по мере выхода раствора из конъюнктивального мешка в проток.

Время ожидания результатов составляет 1,5-2 часа, при получении второго мнения от 2 часов и более.

Проводить КТ слезных протоков с диагностической целью можно не более 2 раз в течение года. Ограничение количества процедур обусловлено присутствием лучевой нагрузки во время сканирования. Существует допустимая доза, превышение которой негативно сказывается на здоровье обследуемого. Согласно санитарно-эпидемиологическим нормам в течение года лучевая нагрузка на пациента не может быть более 5 миллизивертов (единицы измерения воздействия рентгена на организм).

Интенсивность радиации во время диагностических процедур зависит от нескольких факторов:

Современное оборудование позволяет использовать тонкую настройку, обеспечивая низкодозное КТ-сканирование.

Компьютерная томография проходит с применением рентгеновского излучения, которое, оказывает негативное действие на здоровье человека. При соблюдении санитарно-эпидемиологических норм вредное влияние на организм при КТ-диагностике заболеваний слезных каналов сводится к минимуму. Исключение составляет группа лиц, которым противопоказано применение рентгена:

При использовании контраста (внутривенном его введении) существует ряд ограничений, обусловленных влиянием йода на организм. КТ с усилением не проводят в следующих случаях:

Дети до 12 лет проходят обследование в специализированных клиниках.

Нативная процедура не требует предварительной подготовки. Пациент перед сканированием должен снять украшения, пирсинг, предметы туалета, которые могут повлиять на качество снимков.

При КТ с контрастом перед его внутривенным введением врач проводит беседу с обследуемым. Пациент должен предупредить о наличии у него противопоказаний к процедуре, имеющихся заболеваниях, принимаемых медицинских препаратах. Следует рассказать о склонности к аллергическим реакциям. Женщинам нужно уведомить врача о наступившей или предполагаемой беременности.

Накануне процедуры больной сдает анализ крови на креатинин. Повышенное содержание его говорит о почечной недостаточности.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, проходят консультацию эндокринолога. Препарат необходимо отменить или заменить на аналогичный за 2 дня до КТ слезных каналов.

Кормящие женщины предварительно запасают грудное молоко или смесь для питания ребенка. После внутривенного введения контраста следует сцеживаться не менее 2 раз. Кормить малыша грудью разрешается через 5-6 часов после процедуры.

Беременность на любом сроке является абсолютным противопоказанием к проведению КТ. Рентгеновское излучение негативно сказывается на развитии эмбриона, вызывая врожденные аномалии строения разных органов и структур.

При подозрении на беременность женщину направляют на обследование, в случае положительных результатов МСКТ переносят на послеродовый период. Если необходима дополнительная диагностика слезных каналов, врач подберет безопасный вид инструментального исследования.

Стоимость процедуры зависит от статуса клиники, ее расположения, качества имеющегося оборудования и спектра дополнительных услуг.

Диагностический центр «Академия МРТ» проводит КТ слезных каналов по цене от 2900 рублей. В эту стоимость входят консультация врачом-рентгенологом и запись полученных результатов на электронный носитель. CD-диск с информацией выдают пациенту на руки.

Максимальные скидки действуют при предъявлении направления на исследование слезных каналов. Дополнительные услуги, такие как получение мнения второго специалиста и использование контрастного усиления, оплачиваются отдельно.